Acest site utilizează cookie-uri care sunt esențiale pentru funcționarea acestui site. Utilizăm module cookie suplimentare pentru a susține funcțiile opționale ale site-ului sau pentru a aduna statistici de utilizare anonime pentru îmbunătățirea acestui site. Prin continuarea navigării pe acest site sunteți de acord cu folosirea cookie-urilor noastre. Am actualizat declarația noastră de confidențialitate. Puteți vedea ultima noastră declarație de confidențialitate aici. Mai multe informații

Monitorizarea
glicemică continuă

Monitorizarea  glicemică continuă (CGM) oferă o imagine completă, scoţând în evidenţă valorile joase şi valorile ridicate pe care testul HbA1C şi testul prin înţepătură în deget nu le pot identifica întotdeauna.

Grafic ce cuprinde datele obţinute din monitorizarea glicemiei

Pompa de insulină MiniMed™ 640G este o pompă cu sistem integrat de monitorizare glicemică continuă (SAP) – ultimul tip de pompă de insulină ce cuprinde capacităţile de monitorizare glicemică continuă (CGM). Pompa de insulină cu capacităţi CGM vă permite să vizualizaţi şi să monitorizaţi nivelurile glicemiei. Prin faptul că purtaţi un senzor care transmite datele către pompă de 288 de ori într-un interval de 24 de ore (adică la fiecare 5 minute), pompa poate să monitorizeze nivelul glucozei şi chiar să vă alerteze atunci când valoarea glicemiei este ridicată sau scăzută! Va trebui să purtaţi un senzor de măsurare a glucozei de mici dimensiuni care să rămână sub piele până la 6 zile consecutive. Ca şi în cazul canulei din cadrul setului de infuzie, senzorul se introduce cu uşurinţă folosind un dispozitiv automat furnizat în acelaşi timp cu sistemul (cunoscut sub denumirea de „dispozitiv de inserţie”). Senzorul se ataşează de un transmiţător uşor de mici dimensiuni * care transmite wireless datele din senzorul de glucoză către pompa de insulină prin tehnologia wireless avansată cu radiofrecvenţă (RF). Ecranul de pe pompa de insulină afişează datele despre glucoză şi trasează o linie a tendinţelor pe baza datelor, asfel încât să puteţi vedea cu exactitate care sunt tendinţele glucozei şi ce anume le influențează. Pe lângă faptul că puteți vizualiza afișajul pe ecran, puteți seta alertele pe pompa de insulină. Aceste alerte vor emite un sunet sau o vibraţie pentru a vă avertiza când este posibil să atingeţi, când atingeţi sau aţi atins limitele ţintă ale glicemiei. Aceste informaţii vă pot ajuta să evitaţi variaţiile către hipoglicemie sau hiperglicemie, să menţineţi nivelul glicemiei în intervalul de valori ţintă şi să reduceţi valoarea HbA1C, obţinând un control mai bun. Ceea ce face ca Sistemul MiniMed 640G să fie special este puterea tehnologiei SmartGuard™. O astfel de tehnologie este întrutotul specifică acestei pompe de insulină şi reprezintă un important pas înainte pentru tehnologia pompelor de insulină. Atunci când funcţia SmartGuard este pornită, pompa de insulină poate să oprească efectiv administrarea de insulină pentru a vă împiedica să ajungeți la valori prea joase și sa reia administrarea de insulină după ce nivelul glucozei determinate cu senzorul să revine la intervaul de valori normale - făra a fi nevoie să faceți nimic. Pompa de insulină a fost concepută pentru a împiedica evenimentele hipoglicemice – Puteţi afla mai multe despre tehnologia SmartGuard aici.

CARE SUNT AVANTAJELE MONITORIZĂRII GLICEMICE CONTINUE (CGM)?

CGM prezintă avantaje dovedite comparativ cu testele tradiţionale prin înţepătură în deget sau testele pentru stabilirea valorii HbA1c. Cercetările au arătat că:

  • este posibil ca 60% dintre situaţiile în care nivelurile glicemiei sunt joase să nu fie indicate doar prin testele de măsurare a glicemiei prin înţepătură în deget1
  • CGM identifică de patru ori mai multe variaţii glicemice severe decât sistemul de automonitorizare a glicemiei (AMG)2
  • mai multe studii controlate randomizate3,4,5 au indicat că CGM poate să determine o reducere a HbA1c de 1% fără a creşte incidenţa hipoglicemiei severe şi asigurând un control glicemic mai strict

CE BENEFICII ÎMI ADUCE CGM?

Există nenumărate relatări anecdotice şi din viaţa reală ale pacienţilor care folosesc CGM. Printre acestea se numără:

  • Parinții pot să se relaxeze,întrucât nu mai este nevoie să verifice starea copilului pe parcursul nopții.
  • Exista nenumărate relatări anecdotice și din viața reală ale pacienților care folosesc CGM.
  • Cei pasionați de sport și studenții pot să se concentreze asupra competițiilor și a examenelor făra să își facă griji.
  • Persoanele cu o viață activă pot fi oricât de ocupate,activitățile zilnice vor continua cu un nivel redus de anxietate.
  • Femeile însărcinate sau cele care doresc să aibă un copil pot să obțină un control mai bun al glicemiei de care au nevoie." 

CGM ÎNSEAMNĂ ACELAŞI LUCRU CA „MONITORIZAREA GLICEMICĂ ÎN SISTEM FLASH” (“FLASH GLUCOSE MONITORING")?

Monitorizarea glicemică continuă și  „Monitorizarea glicemică în sistem flash” precum cea oferită de sistemul Abbott Freestyle Libre sunt două lucruri diferite. Aceasta din urmă implică folosirea unui senzor de glucoză şi a unui dispozitiv de citire, însă nu vă permite să configuraţi alerte sau să controlaţi administrarea insulinei. De asemenea,sistemul nu dispune de funcția de calibrare pentru a asigura mai multă precizie în timp ce îl purtați. Precizia senzorului de glucoză de la Medtronic, măsurată pe baza criteriului MARD (Mean Absolute Relative Difference-Diferența Absolută Medie) se ridică un procent impresionant de 9,1% pentru unele persoane, sistemul Freestyle Libre este util, însă nu oferă aceleași beneficii zilnice sau aceeași protecție împotriva hipoglicemiei. Diferenţa reală constă în faptul că, atunci când folosiţi tehnologia CGM, dispuneţi de alerte pe care le puteţi configura, acest lucru nefiind posibil cu sistemul flash. Cu tehnologia CGM, puteţi fi efectiv avertizat dacă glicemia creşte sau scade – iar tocmai acest lucru vă poate ajuta în mod real să îmbunătăţiţi valoarea HbA1C, evitând  valorile prea ridicate sau prea joase.. Pentru majoritatea oamenilor, acesta este motivul pentru care doresc să folosească de la bun început un anumit tip de monitorizare a glicemiei. Majoritatea persoanelor doresc ca sistemul lor să fie nu doar un accesoriu de purtat, ci o tehnologie cu adevărat utilă.

CE SE ÎNTÂMPLĂ DACĂ NU PORT POMPA DE INSULINĂ MEDTRONIC?

Dacă în prezent gestionaţi diabetul zaharat prin injecţii multiple administrate zilnic sau dacă purtați o pompă de insulină de la alt producător, un avantaj pentru dumneavoastră ar putea fi faptul că înţelegeți mai multe aspecte referitoare la tendinţele glicemiei cu dispozitivul autonom de CGM de la Medtronic, numit Guardian™ Connect.  Vizitaţi site-ul internet al Guardian Connect pentru mai multe informaţii.

REFERINȚE
  1. Pitzer KR, Desai S, Dunn T, et al. Detection of hypoglycemia with the GlucoWatch biographer. Diabetes Care. 2001;24(5):881-885.
  2. Kaufman FR, et al. Diabetes Care. 2001;24(12):2030-2034
  3. Bergenstal RM, Tamborlane WV, Ahmann A, et al. Effectiveness of sensor-augmented insulin-pump therapy in type 1 diabetes. N Engl J Med. 2010;363:311–320.)
  4. Juvenile Diabetes Research Foundation Continuous Glucose Monitoring Study Group. Continuous glucose monitoring and intensive treatment of type 1 diabetes. N Engl J Med. 2008;359(14):1464-1476.
  5. Raccah D, Sulmont V, Resnik Y, et al. Incremental value of continuous glucose monitoring when starting pump therapy in patients with poorly controlled type 1 diabetes: the RealTrend Study. Diabetes Care. 2009;32(12):2245-2250.

* Aceste date îşi propun să completeze şi nu să înlocuiască informaţiile referitoare la glicemie obţinute folosind dispozitivele standard de monitorizare glicemică la domiciliu. Testele prin înţepătură în deget sunt necesare atunci când ajustaţi administrarea de insulină şi când calibraţi senzorul de glucoză. Valorile nu trebuie să fie folosite direct pentru efectuarea unor ajustări ale tratamentului, ci mai degrabă pentru a înţelege când este necesară o determinare a glicemiei cu ajutorul glucometrului. Toate ajustările tratamentului trebuie să se bazeze pe valorile obţinute cu ajutorul glucometrului la domiciliu, şi nu pe valorile obţinute cu sistemul CGM.
Transmiţătorul Guardian™ 2 Link este compatibil doar cu pompa de insulină MiniMed 640G
Transmiţătorul MiniLink™ este compatibil cu sistemul MiniMed Paradigm Veo™
Guardian Connect este conceput ca sistem autonom de monitorizare glicemică continuă și nu poate fi integrat în sau conectat la o pompă de insulină Medtronic.
FreeStyle, Libre și mărcile conexe sunt mărci comerciale ale Abbott Diabetes Care Inc.